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Salaire de l’infirmière libérale en 2025 : une réalité contrastée !

23 juin, 2025

En France, le métier d’infirmière peut prendre de multiples formes : à l’hôpital, IDE remplaçante d’une IDEL en ville, infirmier libéral titulaire, …. Dans tous les cas, la question du revenu se pose. Le salaire pour les l’infirmier salarié, les recettes encaissées pour les actes et soins réalisés pour les libéraux, …. Le métier d’infirmier à l’hôpital répond à une organisation détaillée (échelon, grade, expérience, …), qui détermine en partie le salaire perçu. En revanche l’installation en libéral implique une gestion rigoureuse et de nouvelles charges (charges sociales, loyer du cabinet, …. ). Comment peut-on alors estimer la rémunération moyenne d’une IDE libérale en 2025 ? Chiffres d’affaires, salaire brut, charges sociales, …, quels sont les éléments à prendre en considération ? Comptasanté vous explique tout.

Salaire ou rémunération ? Quelles contreparties financières pour l’infirmière libérale ?

Lorsqu’elle vient d’obtenir son diplôme d’Etat d’infirmière, la jeune IDE commence sa carrière en rejoignant l’hôpital et / ou un établissement de santé. Cette expérience lui sera nécessaire si elle se décide, par la suite, à s’aventurer dans l’exercice libéral. Signer un contrat de travail pour devenir infirmier hospitalier définit un cadre de travail mais également un salaire. L’infirmière salariée sait donc, à l’avance, sa rémunération mensuelle (en dehors des primes et autres gratifications pour le travail de nuit, le dimanche, un jour férié, …). En France, le salaire des infirmières et infirmiers hospitaliers se définit en fonction de l’échelon, du grade, de l’expérience. En fonction de l’ensemble de ces éléments, ces professionnels connaissent en euros leur revenu moyen mensuel.

A l’inverse, l’infirmière libérale ne bénéficie pas d’une telle garantie, puisque par définition, elle ne perçoit pas de salaire mais une rémunération. Cette dernière va dépendre des recettes qu’elle a encaissées pour les soins dispensés tout au long de l’année. Il faudra, que l’infirmière libérale déduise de ces recettes l’ensemble des charges dites « déductibles » pour connaitre son résultat net. Ce résultat net, estimé avant impôt, représente la base à partir de laquelle l’IDEL pourra estimer et / ou planifier sa rémunération.

Comment se compose la rémunération des infirmiers libéraux ?

Définir son niveau de rémunération quand on est infirmière libérale dépend donc de deux socles distincts :

1. Les recettes encaissées d’une part. Il s’agit de l’ensemble des soins facturés et payés par l’Assurance Maladie, les mutuelles et les patients. Ce montant des recettes va dépendre du nombre de patients mais aussi de la typologie de cette patientèle (les tarifs des soins diffèrent grandement en fonction de la nature de ces derniers). Les recettes peuvent donc varier. Attention toutefois, prévoir une augmentation du nombre de patients pris en charge implique inéluctablement une augmentation du temps de travail. Ce niveau des recettes est certes important à connaître, mais l’IDEL doit également penser à cet aspect financier sous le prisme du « taux horaire». De manière schématique, les recettes en euros de ces professionnels de santé peuvent être assimilées au chiffre d’affaires d’une entreprise ou au salaire brut d’un salarié.
2. Les charges déductibles d’un autre côté. Il s’agit de l’ensemble des dépenses engagées par la professionnelle de santé dans le cadre de son activité professionnelle. Des charges sociales (URSAFF, CARPIMKO, …) au loyer de son cabinet infirmier, ces charges financières réduisent d’autant le montant du résultat net. Cela exige naturellement une gestion rigoureuse, afin de ne pas omettre certaines dépenses, des oublis qui peuvent se révéler coûteux pour l’IDEL.

Enfin, selon la structure juridique choisie pour l’exercice professionnel (exercice individuel, société d’exercice libéral (SEL), …), la professionnelle de santé pourra alors se dégager une rémunération, qui pourra représenter l’ensemble de son revenu net (régime des Bénéfices Non Commerciaux (BNC), ou micro – BNC) ou seulement une partie de celui-ci (Régime fiscal des entreprises commerciales comme la SELARL).

La rémunération de l’IDEL en 2025 : une grande disparité pour illustrer la diversité des situations

Vous l’avez bien compris, chaque situation est singulière et unique. Il est donc difficile de tirer des enseignements généraux pour informer les futures infirmières libérales, d’autant plus que plusieurs statuts sont accessibles à ces professionnelles de santé. Une IDEL pourra se tester en devenant remplaçante et elle pourra alors cumuler cette activité libérale avec une autre activité salariée (sous conditions). La professionnelle de santé pourra également décider de rejoindre un cabinet infirmier déjà crée en devant collaboratrice, lui permettant ainsi de profiter de l’expérience de professionnelles plus expérimentées. Mais elle pourra également décider de se lancer pleinement dans l’aventure en devenant IDEL titulaire. Pour connaitre la rémunération moyenne des infirmiers libéraux, certaines sociétés de gestion agréée ont dépouillé les déclarations 2035 des IDEL(s).

Moyenne des rémunérations des IDEL(s) en 2025 selon les déclarations 2035

Quelles opportunités pour augmenter ses revenus quand on exerce en tant qu’infirmière libérale ?

Professionnel de santé, l’infirmier libéral cherche, comme tous les autres professionnels, à optimiser sa situation (revenu, fiscalité, …). A l’hôpital, chaque changement de grade, d’échelon, chaque année d’expérience supplémentaire implique une évolution des revenus.  Pour le secteur des IDEL(s), des solutions existent pour augmenter ses revenus en euros. Bonne nouvelle, cela n’implique pas nécessairement de multiplier les actes ou d’accroitre le nombre de patients. Trois grandes catégories de solutions se distinguent :

1. Augmenter les recettes une manière d’accroitre le salaire / revenu de l’IDEL: Cela peut passer par une augmentation de la charge de travail (et donc du nombre de patients et/ou d’actes pris en charge), mais aussi par une nouvelle organisation du travail (privilégier les visites à domicile, dans des établissements spécialisés, …). Les infirmiers et infirmières peuvent également envisager d’exercer une nouvelle activité (en respectant la déontologie des infirmiers), et donc accroître leur revenu moyen. Attention, ce chiffre d’affaires ne constitue pas une fin en soi. Il faut également penser à votre confort de vie. Un temps de travail trop important peut conduire infirmière et infirmier dans une situation d’épuisement professionnel, de burn-out.
2. Garantir la gestion optimale des charges professionnelles : la gestion de votre cabinet constitue indirectement un facteur influant vos revenus. Avez-vous déduit l’ensemble des frais professionnels ? Avez-vous entrepris les démarches pour bénéficier des aides auxquelles vous pouvez prétendre (Aides à l’installation de l’IDE libérale, Forfait d’aide à la modernisation et à l’informatisation du cabinet (FAMI), …) ? Avez-vous pensé à renégocier vos différents contrats (abonnements) mais aussi cherché un nouveau local moins coûteux (en fonction du secteur géographique sur lequel vous exercez) ? Avez-vous étudié la possibilité d’installer votre cabinet libéral à votre domicile ? … Votre chiffre d’affaires, les recettes encaissées pour vos soins, ne représente donc pas le seul levier. Vous pouvez aussi optimiser la gestion de votre activité en tant qu’infirmier libéral. C’est une des missions de Comptasanté au quotidien …
3. Se faire accompagner d’un expert pour booster votre carrière : Vous êtes une professionnelle de santé mais pas une experte du chiffre. Les équipes de Comptasanté sont exclusivement spécialisées dans l’accompagnement des professionnels de santé. Vous avez besoin de trésorerie pour concrétiser un projet personnel ? Vous souhaitez vous développer en vous associant avec d’autres infirmières et infirmiers ? Vous cherchez une alternative au régime BNC pour optimiser votre situation fiscale notamment ?… Des solutions existent pour chaque infirmière, chaque infirmier, alors faites appel à des experts reconnus et engagés à vos côtés au quotidien.

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