Quelles sont les étapes pour créer son cabinet infirmier libéral ?

Pour créer votre cabinet infirmier libéral, il faut généralement suivre 6 grandes étapes (Source : ONI, Devenir infirmier libéral):

• Vérifier vos conditions d’accès à l’exercice libéral (diplôme et expérience).

• Choisir votre zone d’installation selon le zonage défini par l’ARS.

• Réaliser les démarches administratives :

  • vous inscrire à l’Ordre et obtention du numéro RPPS,

  • se conventionner et demander votre CPS ;

  • vous déclarez auprès de votre caisse de retraite.

• Choisir votre statut juridique, votre régime fiscal, ouvrir un compte bancaire dédié.

• Préparer concrètement l’ouverture du cabinet et le développement de votre patientèle.

Dans les faits, l’installation est un projet structuré qui peut prendre plusieurs mois. Les formalités administratives, le choix du local, les contrats ou encore le conventionnement avec la CPAM doivent être anticipés pour démarrer votre activité dans de bonnes conditions.

Comptasanté vous guide pas à pas pour comprendre comment créer votre cabinet infirmier libéral, éviter les erreurs fréquentes et sécuriser votre activité professionnelle.

Bien préparer votre installation en cabinet infirmier libéral

Cela ne consiste pas seulement à trouver un local et à commencer les soins. C’est un véritable projet professionnel dans le secteur de la santé.

La France comptait près de 100 000 infirmiers libéraux en exercice 2024 (source : Ameli.fr, Data professionnels de santé libéraux). Cette forte présence montre que ce métier attire de nombreux infirmiers dès l’obtention du diplôme ou en reconversion après plusieurs années d’expérience en salariat.

Mais attention, avant de créer votre cabinet, il faut anticiper :

• les délais des démarches auprès de l’ONI et de la CPAM ;

• l’impact du zonage sur votre installation ;

• le statut de votre activité ;

• les contrats et assurances nécessaires ;

• les obligations de la convention nationale des infirmiers libéraux ;

• les subtilités de la cotation dans le respect de la NGAP.

En bref : bien préparer votre installation permet d’éviter de mauvaises surprises.

Quelles sont les conditions pour devenir infirmier libéral ?

Quelle expérience faut-il pour exercer en tant qu’IDEL?

Pour exercer comme IDEL, vous devez remplir plusieurs conditions.

La principale concerne votre expérience professionnelle. Un infirmier diplômé doit justifier :

• 24 mois de travail (soit environ 3 200 heures) pour devenir titulaire ou collaborateur (18 mois ou 2400 h si vous souhaitez devenir remplaçant) ;

• dans les 6 dernières années ;

• dans un établissement de santé ou une structure de soins.

Cette règle permet de garantir que vous possédez bien l’expérience nécessaire pour exercer en autonomie auprès des patients. Autrement dit : être diplômé ne suffit pas.

Cette période de montée en compétence pratique est aussi l’occasion de :

• développer ses compétences en soins ;

• comprendre le fonctionnement du système de santé ;

• se familiariser avec les différents types de patients ;

• créer un réseau d’entraide.

Beaucoup de jeunes diplômés choisissent d’ailleurs de commencer par faire des remplacements avant de se décider à s’installer à leur compte.

Le zonage : c’est quoi ?

Le zonage infirmier joue un rôle déterminant dans votre projet d’installation. En effet, dans le cadre de la lutte contre la désertification médicale, le territoire national est classé en plusieurs zones :

Dans certains endroits, les possibilités d’installation sont donc limitées. Concrètement :

• en région trop dense, vous ne pouvez vous installez que si un infirmier cesse son activité et vous la vend ;

• à l’inverse, les zones en difficulté offrent la possibilité d’obtenir des aides financières pour encourager l’installation.

Ce mécanisme vise à mieux répartir l’offre de soins sur le territoire.

Quelles sont les obligations administratives pour ouvrir un cabinet infirmier ?

Les inscriptions obligatoires

Plusieurs démarches administratives sont en effet indispensables. Voici les principales :

1. Inscription à l’Ordre national des infirmiers : tout infirmier libéral doit être inscrit à l’Ordre. Cette inscription valide votre droit d’exercer.

2. Enregistrement auprès de l’ARS : vous devez déclarer votre diplôme auprès de l’ARS du lieu d’installation. Cette démarche permet d’obtenir votre identifiant RPPS.

3. Inscription à la CPAM : elle vérifie votre expérience et valide votre conventionnement.

4. Affiliation à la caisse de retraite : vous dépendez de la CARPIMKO, la caisse de retraite des libéraux de santé.

5. Déclaration d’activité : vous devrez déclarer votre activité auprès de l’URSSAF pour obtenir votre numéro SIRET. Cette étape officialise la création de votre entité.

Qu’est-ce que le conventionnement ?

C’est une étape essentielle. Cela permet :

• de pratiquer les tarifs conventionnés ;

• à vos patients d’être remboursés par l’Assurance Maladie ;

• de facturer les soins aux patients via le système GIE Sesam-Vitale.

Votre conventionnement fixe notamment :

• les tarifs des soins ;

• les règles de facturation.

Choisir le bon statut pour son cabinet infirmier

Exercer seul ou en groupe ?

Lors de votre installation, vous devrez choisir votre mode d’exercice.

Trois possibilités principales existent :

Quel statut juridique choisir ?

Le choix du statut est une décision importante pour votre entreprise. Vous pouvez exercer sous plusieurs formes :

Chaque statut implique :

• des règles fiscales différentes ;

• des obligations comptables spécifiques ;

• une gestion distincte de votre activité.

C’est précisément là qu’un cabinet d’expert-comptable spécialisé comme Comptasanté peut vous accompagner : on accompagne des IDEL depuis plus de 10 ans.

Quelles sont les aides financières disponibles pour l’installation ?

Certaines aides à l’installation existent pour favoriser le maillage médical du territoire.

Par exemple :

• le contrat d’aide à l’installation infirmier (CAII) :

  • 27 500 € (sur 5 ans, contrat non renouvelable) ;

  • 150 € supplémentaire par mois si vous accueillez un étudiant infirmier pour son stage de fin d’études ;

• le contrat d’aide à la première installation infirmier (Capii) :

  • 37 500 € (sur 5 ans, contrat non renouvelable) ;

  • idem ici, 150 € supplémentaire en cas de stagiaire infirmier ;

• le contrat d’aide au maintien infirmier (Cami) :

  • 3 000 € par an, avec un contrat sur 3 ans (renouvelable)

  • idem ici, 150 € supplémentaires en cas de stagiaire infirmier.

Ces aides peuvent atteindre plusieurs milliers d’euros selon les dispositifs.

Quels sont les investissements à prévoir pour ouvrir son cabinet ?

Avant l’ouverture de votre cabinet, plusieurs dépenses sont à prévoir. Voici les principales :

Frais administratifs

• cotisation à l’Ordre : 85€ ;

• création de l’entreprise.

Équipement professionnel

• matériel de soins ;

• logiciel infirmier de gestion et de facturation ;

• véhicule pour les tournées.

Charges fixes

• loyer du local

• assurance professionnelle

• comptabilité

Selon les situations, l’investissement initial peut varier fortement. Un expert-comptable spécialisé en santé peut vous aider à anticiper ces coûts.

Conclusion : se lancer en libéral en toute sérénité

Créer un cabinet libéral est une étape majeure dans la carrière d’un infirmier ou d’une infirmière, et l’installation demande de la préparation.

Mais une fois ces étapes franchies, cette activité offre de nombreux avantages :

• autonomie dans votre activité ;

• relation privilégiée avec les patients.

L’essentiel est d’être bien accompagné. Chez Comptasanté, nous accompagnons chaque année des milliers de professions médicales et paramédicales dans leur installation, leur comptabilité et la gestion de leur activité au quotidien.

FAQ : Cabinet IDEL, vos questions et nos réponses

Comment monter son cabinet d'infirmière libérale ?

Pour monter votre cabinet, il faut :

1. Être diplômé et justifier de l’expérience requise

2. Vérifier l’impact du zonage

3. Vous déclarer auprès de l’ARS et de la CPAM

4. Se faire conventionner auprès de l’Assurance Maladie

5. Choisir un statut juridique

6. Vous affilier à la caisse de retraite CARPIMKO

7. Déclarer votre activité à l’URSSAF

Existe-t-il des aides à l’installation ?

Si vous vous installez dans un endroit à très faible densité, 3 contrats incitatifs infirmiers vous permettent de percevoir une aide forfaitaire annuelle :

• le contrat d’aide à l’installation infirmier (CAII) ;

• le contrat d’aide à la première installation infirmier (Capii) ;

• le contrat d’aide au maintien infirmier (Cami)

Quel est le revenu moyen d'une IDEL ?

Le revenu dépend de nombreux facteurs :

• l’endroit d’exercice ;

• le volume de soins ;

• le régime fiscal choisi (micro-BNC ou BNC) ;

• les charges de l’activité.

Selon l’analyse des déclarations fiscales 2035 réalisée en 2024, une infirmière titulaire génère en moyenne :

• 85 723 € de chiffre d’affaires annuel,

• pour un revenu net moyen d’environ 48 151 € par an,

• soit 4 012 € par mois avant impôts.

Ces montants varient selon la zone d’exercice, l’expérience, le nombre de patients et l’organisation du cabinet

Combien de temps faut-il pour ouvrir un cabinet infirmier ?

L’installation complète peut prendre plusieurs mois. Le délai dépend notamment :

• du zonage de la zone choisie, et l’achat éventuel d’une patientèle ;

• du temps nécessaire pour trouver un local ;

• du délai d’obtention de votre CPS (cela peut prendre plusieurs mois).

Il faut prévoir entre 3 et 6 mois entre le début de la procédure et l’ouverture du cabinet.